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婴儿胆管阻塞有什么症状?婴儿胆管阻塞怎么治疗?

2018-09-05

婴儿胆管堵塞的症状

1、婴儿胆管堵塞的症状

胆道闭锁的主要症状是继续性黄疸、陶土色粪便、浓茶样尿和肝脾肿大。

患儿初生时与一般新生儿无异,胎粪正常色泽,还能正常吃奶,且精力不错,在生理黄疸期并无黄疸加剧体现。但是其疾病症状却在接下来不知不觉中逐步暴露,往往在生理性黄疸衰退后又呈现巩膜、皮肤黄染。

有的患儿生后粪便即成白陶土色,但也有不少患儿生后有正常胎便及粪便,跟着全身黄疸的加深粪便色彩逐步变淡,最终呈白陶土色。

父母可能发现新生儿的眼白发黄且皮肤偏黄,这种现象会日益加剧,跟着病况突飞猛进,孩子的皮肤可能呈黄绿色或灰绿色,一起呈现皮肤瘙痒、心情烦躁等症状。

跟着黄疸加剧,肝脏也逐步增大、变硬,患儿腹部膨隆更加显着。3个月患儿的肝脏可增大平脐,一起呈现脾脏增大。病况严重者可有腹壁静脉怒张、腹水、食管静脉曲张决裂出血等门静脉高压症体现。

最初3个月患儿养分发育、身高和体重无显着变化。3个月后发育减缓,养分欠佳,精力萎靡,贫血。5-6个月后因胆道梗阻,脂肪吸收妨碍,脂溶性维生素缺少,全身状况敏捷恶化。维生素A缺少引起眼干、指甲变形、皮肤干燥缺少弹性;维生素D缺少引起维生素D缺少病、抽搐;维生素K缺少,血清凝血酶削减,呈现皮下淤血及鼻出血等现象;易合并上呼吸道感染及腹泻。

其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又呈现黄疸,逐步加深,一起大便色彩逐步变为浅黄色,乃至呈白陶土色,这种黄疸一般B超查看即可确诊。

2、婴儿胆管堵塞与生理性黄疸的症状差异

差异一:症状呈现的时刻各异

婴儿车网小编了解到,生理性黄疸一般在小儿出世1周后呈现,2周后逐步衰退。但胆道闭锁导致的黄疸会在小儿出世后2~3周呈现,即生理性黄疸衰退后再逐步暴露。并且胆道闭锁导致的黄疸是继续性的,还会日益加深。

差异二:体征和排便各有不同

胆道闭锁患儿跟着病况的加剧皮肤会变成金黄色乃至褐色,大便的色彩也从正常的淡黄色变成浅黄色、偏白,今后成为陶土样灰白色,小便为深黄色继而为浓茶色。但生理性黄疸患儿不会有这种症状。

3、婴儿胆管堵塞与新生儿肝炎的症状差异

新生儿肝炎与胆道闭锁在临床上的体现非常类似,往往也会发作黄疸、灰白或淡黄色便、肝功用异常,辨别不易,需求儿科消化系统专科医生以具体的查看办法加以辨别。所以一旦孩子黄疸继续超越两周,大便也呈现灰白色症状等,一定要孩子到专业的医院进行查看。

婴儿胆管堵塞的治疗

若置疑患儿存在胆道闭锁,应当在生后2个月内实施剖腹手术,由于延迟手术会导致患儿发作不可逆的胆汁性肝硬化。术中应作胆道造影以了解胆道状况,肝组织应作活检,冷冻切片了解其形态学改动。仅有5%~10%的患儿能成功地行胆道再吻合术,而其余的患儿经过Kasai术(肝门肠吻合术)常能重建胆汁通道。但是许多患儿术后仍存在显着的缓慢病患,包含胆汁淤积,重复胆道炎症和发育迟缓,然后导致晚期死亡率添加。关于肝功用衰竭的患儿,肝移植挽救了肝脏的功用。

多年来以为Kasai手术应用于胆道闭锁可作为第一期处理步骤。待婴儿发育成长之后,再实施肝移植,以达到永久治愈。

原文:http://sh.qihoo.com/pc/9264d2f52c582a41a

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